Quản lý thanh toán chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK
- Thứ sáu - 06/07/2018 10:54
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Nhằm đảm bảo xét duyệt kịp thời hồ sơ hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK đúng quy định, ngày 27/6/2018 vừa qua, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Ninh đã gửi công điện số 1527/BHXH-CĐ đến các cơ quan, đơn vị trên địa bàn tỉnh về việc quản lý thanh toán chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK.
Trong quá trình thẩm định hồ sơ hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức PHSK, Bảo hiểm xã hội tỉnh phát hiện một số Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (GCN), Giấy ra viện giả. Do đó, BHXH tỉnh đề nghị các cơ quan, đơn vị trên địa bàn tỉnh khi tiếp nhận Giấy ra viện, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH chú ý một số nội dung sau:
- Giấy ra viện, GCN nghỉ việc hưởng BHXH phải đúng theo Mẫu Giấy ra viện quy định tại phụ lục số 03, Mẫu Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH quy định tại phụ lục số 7, Thông tư 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế.
- Khi tiếp nhận Giấy ra viện, GCN nghỉ việc hưởng BHXH phải kiểm tra và chịu trách nhiệm về tính chính xác của chứng từ; rà soát lý do nghỉ việc của người lao động, đối chiếu thời gian nghỉ việc đề nghị thanh toán chế độ ốm đau, thai sản với bảng chấm công; kiên quyết không tiếp nhận Giấy ra viện và làm thủ tục đề nghị giải quyết chế độ ốm đau cho những người không thực sự ốm.
Lưu ý: khi tiếp nhận hồ sơ thanh toán chế độ ốm đau, thai sản, đặc biệt chú ý Giấy ra viện, Giấy GCN nghỉ việc hưởng BHXH của các bệnh viện sau: Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện E Hà Nội, Bệnh viện Giao thông vận tải, Bệnh viện Bạch Mai,... đây là những cơ sở KCB đã bị đối tượng làm giả Giấy ra viện./.